類型：學習教育
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共享題干題患者男性，64歲，頭痛、嘔吐三個月，1天前癲癇發作一次，發作后左側肢體癱瘓，12小時后肌力恢復。既往體健。查體：神清，記憶力減退，雙眼底視盤水腫，左側偏身感覺障礙，左下肢病理征陽性。MRI：見右顳頂一形態不規則混雜信號境界不清病灶，周圍腦組織水腫明顯。增強掃描：腫瘤呈不均勻強化。
不定項選擇題第1題據上述臨床資料，該病人的診斷應首先考慮為
A.轉移瘤
B.低級別膠質瘤
C.高級別膠質瘤
D.腦膿腫
E.惡性淋巴瘤
參考答案：C
答案解析：無
不定項選擇題第2題患者病程中出現癲癇發作后，出現肢體偏癱，這一現象稱為
A.Jackson發作
B.Todd麻痹
C.Gerstmann綜合征
D.Brun征
E.精神運動性發作
參考答案：B
答案解析：無
不定項選擇題第3題如果治療方案中首先準備切除右顳頂強化病灶、術后輔以放療及化療，則可達到的目的中不包括
A.明確病理診斷
B.減少腫瘤體積
C.改善癥狀，緩解顱內壓
D.延長生命，為綜合治療創造時機
E.防止腫瘤進一步播散
參考答案：E
答案解析：無
不定項選擇題第4題如要檢查手術切除效果及腫瘤殘留情況，MRI強化檢查應選擇的時機最好為
A.術后48小時內
B.術后72小時內
C.術后1周內
D.術后2周內
E.術后3周內
參考答案：A
答案解析：無
不定項選擇題第5題下述哪項影像學表現與判斷決策的關系不大
A.腫瘤中有壞死與囊變
B.邊界不規則但強化明顯
C.病灶整體強化不均勻
D.瘤周水腫明顯
E.病灶累及皮層下
參考答案：E
答案解析：無
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